成都哪家醫(yī)院治癲癇？小孩癲癇病有哪些診療特點(diǎn)？

　　成都哪家醫(yī)院治癲癇？小孩癲癇病有哪些診療特點(diǎn)？癲癇是腦部神經(jīng)系統(tǒng)病癥，目前癲癇的特點(diǎn)有較多，不同類(lèi)型的癲癇有不同的診療特點(diǎn)。癲癇發(fā)病率還在延續(xù)著，目前已經(jīng)造成了較多種癲癇的診療方式，可是小孩癲癇一直都沒(méi)有得到很好的遏制。哪幺，小孩癲癇病有那些診療特點(diǎn)?

1、小孩選用抗癲癇診療的原則與成人基本相同，但要重視以下特點(diǎn)，這是較為典型的小兒癲癇診療特點(diǎn)。

2、小孩期生長(zhǎng)發(fā)育快,在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)應(yīng)按公斤體重計(jì)是每日給量,對(duì)于體重高于或少于標(biāo)準(zhǔn)體重的小孩,應(yīng)參照標(biāo)準(zhǔn)體重給,并結(jié)合臨床療效和血濃度調(diào)整給劑量;

3、小孩正處于生長(zhǎng)發(fā)育和學(xué)習(xí)的重要階段,在選擇抗癲癇時(shí),應(yīng)充分思考到對(duì)患兒認(rèn)知功能的作用,在用療程中應(yīng)重視觀察,如物對(duì)患兒認(rèn)知功能產(chǎn)生加重作用,應(yīng)權(quán)衡利弊、必要時(shí)可更換物;

4、嬰幼兒和小嬰兒肝臟和腎臟功能發(fā)育尚未成熟,對(duì)物的代謝和排泄能力差,物在體內(nèi)半衰期長(zhǎng),容易蓄積中毒;嬰幼兒至學(xué)齡前期體內(nèi)物代謝速率快,半衰期短,所以應(yīng)在物血濃度監(jiān)測(cè)下根據(jù)臨床療效調(diào)整劑量;

5、重視監(jiān)測(cè)物不良反應(yīng),定期查肝功、血常規(guī)等,尤其應(yīng)重視丙戊酸在年齡小于2歲或有遺傳代謝病的小孩中產(chǎn)生肝傷害的危險(xiǎn)性增加;

6、小孩發(fā)作后是否開(kāi)始抗癲癇診療須要思考癲癇的原因、發(fā)作類(lèi)型、癲癇綜合征等。如小孩良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波,間隔時(shí)間很長(zhǎng)的復(fù)發(fā),也不一定急于用抗癲癇診療。但如造成癲癇發(fā)作的原因持續(xù)存在,發(fā)作后即應(yīng)給予抗癲癇物(AED)診療。

7、雖然在通常情況下,癲癇發(fā)作克制2~4年以及EEG恢復(fù)正常可減停AED,但癲癇患兒要是存在多種發(fā)作類(lèi)型,尤其是肌陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作不典型失神發(fā)作者,服時(shí)間應(yīng)較長(zhǎng);癲癇患兒伴腦性癱瘓、智力低下等神經(jīng)系統(tǒng)殘疾和(或)神經(jīng)影像學(xué)異常表現(xiàn),屬于癥狀性癲癇,應(yīng)當(dāng)保持長(zhǎng)時(shí)間服。某些青年特發(fā)性癲癇須要長(zhǎng)期服(如少年肌陣攣性癲癇);

8、有些小孩期特殊的癲癇性腦病(如West綜合征、Lennox-Gastaut綜合征、Landau-Kleffner綜合征等)除AED診療外,可選用腎上腺皮質(zhì)激素、生酮飲食等特殊診療方式;

9、小兒難治性癲癇的外科診療適應(yīng)證與成人基本相同,但應(yīng)重視小孩期腦發(fā)育的特點(diǎn)。如Rasmussen 綜合征確診后,早期思考手術(shù)長(zhǎng)遠(yuǎn)預(yù)后好。

10、小兒癲癇診療特點(diǎn)主要表現(xiàn)在小孩期生長(zhǎng)發(fā)育快，在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi)應(yīng)按公斤體重計(jì)是每日給量，對(duì)于體重高于或少于標(biāo)準(zhǔn)體重的小孩，應(yīng)參照標(biāo)準(zhǔn)體重給,并結(jié)合臨床療效和血濃度調(diào)整給劑量。成都能治好癲癇的醫(yī)院

11、小孩正處于生長(zhǎng)發(fā)育和學(xué)習(xí)的重要階段，在選擇抗癲癇時(shí),應(yīng)充分思考到對(duì)患兒認(rèn)知功能的作用，在用療程中應(yīng)重視觀察，如物對(duì)患兒認(rèn)知功能產(chǎn)生加重作用，應(yīng)權(quán)衡利弊、必要時(shí)可更換物。

12、小兒癲癇診療特點(diǎn)應(yīng)重視監(jiān)測(cè)物不良反應(yīng),定期查肝功、血常規(guī)等,尤其應(yīng)重視丙戊酸在年齡小于2歲或有遺傳代謝病的小孩中產(chǎn)生肝傷害的危險(xiǎn)性增加