新生兒癲癇病特點(diǎn)和癲癇綜合征有哪些呢?
新生兒癲癇病特點(diǎn)和癲癇綜合征有哪些呢?年齡或腦的成熟程度不僅影響發(fā)作的易感性,也影響發(fā)作的類型。某些癲癇發(fā)作類型和年齡發(fā)育有密切關(guān)系,特別是新生兒和嬰幼兒期的發(fā)作常具有明顯的年齡特征:
1.新生兒的發(fā)作表現(xiàn)特殊,有其特有的發(fā)作形式分類。
2.新生兒和小嬰兒沒(méi)有典型失神發(fā)作,全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作少見(jiàn)。
3.痙攣發(fā)作主要見(jiàn)于2歲以內(nèi)的嬰幼兒。
4.嬰幼兒缺乏很好的表達(dá)能力和反應(yīng)能力,部分性發(fā)作時(shí)缺乏先兆和感覺(jué)性發(fā)作的主訴,有時(shí)不易判斷意識(shí)狀態(tài)。
5.有些嬰幼兒的部分性發(fā)作缺少局灶性癥狀和體征,需依靠發(fā)作期錄像EEG確定發(fā)作類型。
6.典型失神發(fā)作主要見(jiàn)于學(xué)齡前至青少年期。
7.光敏性反應(yīng)和光敏性癲癇主要見(jiàn)于學(xué)齡期至青少年期。
以上是新生兒癲癇的特點(diǎn),有很多的家長(zhǎng)反應(yīng)新生兒癲癇綜合征的,其實(shí)兒童癲癇綜合征較成人多見(jiàn),多數(shù)癲癇綜合征具有年齡依賴性起病的特點(diǎn),小兒不同發(fā)育時(shí)期常見(jiàn)的癲癇綜合征如下:
(一)新生兒及嬰兒時(shí)期的癲癇綜合征
1.大田原綜合征。
2.早期肌陣攣性腦病。
3.嬰兒痙攣。
4.嬰兒良性肌陣攣癲癇。
5.Dravet綜合征。
6.偏側(cè)驚厥-偏癱-癲癇綜合征。
(二)幼兒及兒童時(shí)期的癲癇綜合征
1.Lennox-Gastaut綜合征。
2.Doose綜合征。
3.Landau-Kleffner綜合征。
4.伴慢波睡眠期持續(xù)棘慢波的癲癇。
5.良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波。
6.早發(fā)性兒童良性枕葉癲癇。
7.晚發(fā)性兒童枕葉癲癇。
8.兒童失神癲癇。
9.肌陣攣失神癲癇。
10.Rasmussen綜合征。
(三)青少年時(shí)期的癲癇綜合征
1.少年失神癲癇。
2.少年肌陣攣癲癇。
3.僅有全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的癲癇。
(四)小兒癲癇的鑒別診斷要點(diǎn)
不同年齡階段的小兒癲癇發(fā)作,需與相應(yīng)年齡階段可能出現(xiàn)的各種非癲癇性發(fā)作性疾病和行為鑒別。
1.新生兒時(shí)期非驚厥性呼吸暫停、周期性呼吸、新生兒良性睡眠肌陣攣、新生兒良性震顫、低鈣驚厥、低血糖驚厥等。
2.嬰幼兒期低鈣驚厥、低血糖驚厥、屏氣發(fā)作、點(diǎn)頭痙攣、非癲癇性強(qiáng)直樣發(fā)作、嬰兒早期良性肌陣攣、嬰兒一過(guò)性陣發(fā)性肌張力不全、陣發(fā)性斜頸、過(guò)度驚嚇癥、情感性交叉擦腿動(dòng)作、眼球陣攣-肌陣攣綜合征、睡眠肌陣攣等。
3.學(xué)齡前期和學(xué)齡期暈厥發(fā)作、小兒偏頭痛、再發(fā)性嘔吐、陣發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙、睡眠障礙(睡眠肌陣攣、夜驚、夢(mèng)魘、睡行癥、發(fā)作性睡病)、過(guò)度通氣綜合征、心因性發(fā)作等。
以上的新生兒癲癇特征和癲癇綜合征,希望家長(zhǎng)們能夠重視起來(lái)。
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