新生兒癲癇病特點和癲癇綜合征有哪些呢?
新生兒癲癇病特點和癲癇綜合征有哪些呢?年齡或腦的成熟程度不僅影響發作的易感性,也影響發作的類型。某些癲癇發作類型和年齡發育有密切關系,特別是新生兒和嬰幼兒期的發作常具有明顯的年齡特征:
1.新生兒的發作表現特殊,有其特有的發作形式分類。
2.新生兒和小嬰兒沒有典型失神發作,全面強直-陣攣發作少見。
3.痙攣發作主要見于2歲以內的嬰幼兒。
4.嬰幼兒缺乏很好的表達能力和反應能力,部分性發作時缺乏先兆和感覺性發作的主訴,有時不易判斷意識狀態。
5.有些嬰幼兒的部分性發作缺少局灶性癥狀和體征,需依靠發作期錄像EEG確定發作類型。
6.典型失神發作主要見于學齡前至青少年期。
7.光敏性反應和光敏性癲癇主要見于學齡期至青少年期。
以上是新生兒癲癇的特點,有很多的家長反應新生兒癲癇綜合征的,其實兒童癲癇綜合征較成人多見,多數癲癇綜合征具有年齡依賴性起病的特點,小兒不同發育時期常見的癲癇綜合征如下:
(一)新生兒及嬰兒時期的癲癇綜合征
1.大田原綜合征。
2.早期肌陣攣性腦病。
3.嬰兒痙攣。
4.嬰兒良性肌陣攣癲癇。
5.Dravet綜合征。
6.偏側驚厥-偏癱-癲癇綜合征。
(二)幼兒及兒童時期的癲癇綜合征
1.Lennox-Gastaut綜合征。
2.Doose綜合征。
3.Landau-Kleffner綜合征。
4.伴慢波睡眠期持續棘慢波的癲癇。
5.良性癲癇伴中央顳區棘波。
6.早發性兒童良性枕葉癲癇。
7.晚發性兒童枕葉癲癇。
8.兒童失神癲癇。
9.肌陣攣失神癲癇。
10.Rasmussen綜合征。
(三)青少年時期的癲癇綜合征
1.少年失神癲癇。
2.少年肌陣攣癲癇。
3.僅有全面強直-陣攣發作的癲癇。
(四)小兒癲癇的鑒別診斷要點
不同年齡階段的小兒癲癇發作,需與相應年齡階段可能出現的各種非癲癇性發作性疾病和行為鑒別。
1.新生兒時期非驚厥性呼吸暫停、周期性呼吸、新生兒良性睡眠肌陣攣、新生兒良性震顫、低鈣驚厥、低血糖驚厥等。
2.嬰幼兒期低鈣驚厥、低血糖驚厥、屏氣發作、點頭痙攣、非癲癇性強直樣發作、嬰兒早期良性肌陣攣、嬰兒一過性陣發性肌張力不全、陣發性斜頸、過度驚嚇癥、情感性交叉擦腿動作、眼球陣攣-肌陣攣綜合征、睡眠肌陣攣等。
3.學齡前期和學齡期暈厥發作、小兒偏頭痛、再發性嘔吐、陣發性運動障礙、睡眠障礙(睡眠肌陣攣、夜驚、夢魘、睡行癥、發作性睡病)、過度通氣綜合征、心因性發作等。
以上的新生兒癲癇特征和癲癇綜合征,希望家長們能夠重視起來。
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